签订日期：　　　年　　月　　日　　　　 签订地点：　　　　　　　　　　　　　　　　
　　合同编号：（　　）　　字第　　　号第　　页
　　
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　　│序　│　　│　　│　　│牌│计│　│　│　│　交提货时间及数量　　│
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　　│号　│名称│型号│车型│商│单│量│价│额│一季│二季│三季│四季│
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　　│１３│　　│　　│　　│　│　│　│　│　│　　│　　│　　│　　│
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　　│合计人民币金额（大写）＿＿＿＿＿＿＿＿　￥　＿＿＿＿＿＿＿＿　　　│
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　　│供　　　方│　　　　　　│需　　　方│　　（章）　　　　│鉴（公）│
　　├─────┼─┬──┬─┼─────┼─────────┤证意见：│
　　│地　　　址│　│电报│　│地　　　址│　省　 市（县）　 │　　　　│
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　　│电　　　话│　　　　　　│电　话│　│电报│　│到站│　│　　　　│
　　├─────┼─┬──┬─┼───┴─┼──┴─┼──┼─┤经办人：│
　　│开　户　行│　│帐号│　│开　户　行│　　　　│帐号│　│　　　　│
　　├─────┼─┼──┼─┼─────┼─┬──┴─┬┴─┤鉴（公）│
　　│法定代表人│　│邮政│　│法定代表人│　│付款方式│　　│证机关　│
　　├─────┼─┤　　├─┼─────┼─┼────┼──┤（章）　│
　　│委托代理人│　│编码│　│委托代理人│　│邮政编码│　　│年月日　│
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